核醫學科,作為利用放射性核素進行疾病診斷和治療的綜合性科室,不僅融合了顯像、治療、科研及教學等多重功能,更是醫院等級評定與復審的關鍵一環。鑒于其高度的專業性和安全要求,新建時需遵循一系列嚴謹的流程。下面就由“小新”介紹一下新建核醫學科的簡單流程。
科室規劃
核醫學科建設前的首要任務是明確科室規劃,根據科室的專業特性、承擔的診療任務、科室的發展趨勢和當地的需求情況等從臨床核醫學所包括的“核素診斷”和“核素治療”中選擇科室的診療項目。明確科室規劃是一切后續建設的基礎,是建設核醫學科的基石。
科室選址
由于核醫學科的特殊性,其對選址的要求十分嚴苛,需要以相關法律法規為依托,不僅要從“科室位置”、“相鄰科室關系”、“出入口的設置”、“污物排放”等多方面來進行選址,還需要在核醫學開展項目和所需設備的基礎上,合理地規劃選址面積。選址是建設核醫學科的重要一步,是奠定后續科室建設的重中之重。
科室布局與設計
科室的布局需根據相應的規定和要求進行設計規劃。核醫學科通常會采取分區管理,需要遵守的原則包括:放射性區域和非放射性區域應嚴格分開,控制區與監督區分開;布局應符合醫療流程:工作人員通道與患者通道分開,避免交叉,根據不同的分區、各入口位置、各功能通道設置門禁系統等,以確保患者和工作人員的安全。
在上述分區布局的要求下,還應有效地組織核醫學科的流線,整體做到:從清潔區到污染區單向流動,從低活區到高活區單向流動。同時,流線應盡量簡潔且無關路線不交叉,往往需要設計不同的流線,如患者流線(嚴格單向流線)、醫護人員流線、核素流線、搶救流線、放射性廢物流線等。
核醫學科的布局設計和流線設計是核醫學科建設舉足輕重的一步,是建設安全、有效、專業的核醫學科的基礎。
專家評審(預評審)
完成上述“科室規劃”、“科室選址”、“科室布局與設計”后,可以申請進行專家評審(也稱為預評審)。專家對上述資料和規劃進行審核并提出修改建議,為新建核醫學科的后續工作提供可參考的專業、有效的整改意見。預評審的“預”不僅是“預先”,同時也是“預防”,以保證上述規劃的合理性和正確性。
科室建設
專家評審通過后,選擇有相關資質的施工單位進行科室建設。建設過程中,要充分考慮后續設備安裝和人員配置的需求。
設備配置
根據科室規劃與診療需求,配備相應的核醫學科設備,如,顯像設備:SPECT、SPECT/CT 、PET/CT等;放射防護設備:個人劑量儀、表面污染儀、鉛衣、鉛柜、注射防護套等;功能測定儀器:甲功儀、骨密度儀等;配套設備:運動踏車、活度計、除顫儀等。
核醫學的設備配置在具體的操作過程中可根據實際情況進行增減,但核醫學科的設備是開展一切診療工作的基礎,根據科室規劃選擇合適的配套設備非常關鍵。
人員配置
核醫學科是一個需要多專業、多人員配合的科室,人員配置通常包括:核醫學科技師、核醫學醫師、物理師、化學師、護士等。各類人員分工不同,承擔的職責也不盡相同,但都需要經過相關的資質培訓并獲得相應資格證書后才能上崗,為核醫學科的患者提供優質專業的診療服務。
相關證書申報與審批
按照相關法規要求,新建核醫學科需委托有資質的機構進行職業病危害與環境影響評價(簡稱環評),并經省級衛生健康生態環境行政部門審批準取得《放射診療許可證》和《輻射安全許可證》。同時,還應該向省級藥品監督管理部門申辦《放射性藥品使用許可證》。上述三證均獲得后,方可進行核醫學臨床診療工作。
核醫學科的建設需要各專業人員和機構的密切配合,只有落實好各項流程和各種配合設計,才能建成安全、高效、專業的核醫學科,為廣大患者提供良好的核醫學科服務。“小新”團隊愿以專業的核醫學整體解決方案助您一臂之力!
本期內容,“小新”簡單介紹了新建核醫學科的流程和要點,后面將通過幾期的篇幅向您深入介紹,敬請持續關注“小新”后續更多精彩內容!